女性不孕分为很多类型,子宫性不孕就是其中一个类型。子宫性不孕中最重要的就是内膜,所以对于一个不孕的患者,无论是原发性不孕,还是继发性不孕,都需要评估宫腔和内膜情况。
对于一个不孕症的患者,无论内膜是否有病变,都应该“像种地前松土”一样去整理内膜组织,整理内膜除了能去除影响胚胎种植的不利因素,在整理的过程中还能刺激内膜释放一些有利于胚胎着床的细胞因子,增加试管成功率。
以我们的经验,好多患者在试管前或移植前普查宫腔,检查发现内膜病变的发生率并不低。有的患者彩超无异常,内膜表现为子宫内膜息肉样增生、子宫内膜小息肉、子宫内膜炎或者存在宫腔粘连。也有的患者宫腔镜检查无异常,而内膜病理回报异常。
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